Pesquisa | SciELO

Abstract We investigated the Biogran on bone repair and metabolism at several time-intervals upon grafting into rat tibia artificial defects. The biomaterial was thoroughly characterized in vitro, and its dissolution behavior upon immersion was assessed in simulated body fluid (SBF) solution for 1, 3, 7, 14, and 30 days. Biogran was also assessed by in vitro hydroxyapatite formation in SBF solution, which is a marker for bioactive behavior. In vivo, distal and proximal bone defects were performed in the Wistar rat's right tibia and filled according to the experimental groups: I) negative control, no filling; II) positive control, 10 mg of autogenous bone; and III) 10 mg of Biogran. Animals were euthanized at 1, 2, 3, 4, 7, and 10 weeks. Bone neoformation was analyzed using histomorphometry (proximal defect), and local levels of bone morphogenetic protein 2 (BMP-2) were measured using the ELISA assay (distal defect). In vitro, the Biogran sample showed a fast dissolution rate within the first 7 days, parallel to the formation of the hydroxyapatite layer. In vivo, the sample was progressively resorbed at a higher rate within the first month until it became almost absent at week 10th. The sample presented similar or higher bone neoformation concerning the autogenous bone. BMP-2 levels were sustained in the Biogran group (around 200 pg/mg) and detected until the last experimental time with a significant difference compared with the controls. Results suggest Biogran is a candidate for hard tissue engineering even in highly active bone remodeling sites.

https://doi.org/10.1590/1678-4324-2024230003

Equidade em saúde para a população em situação de rua: uma revisão crítica
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Valsechi, Daniel Felix

; Marques, Maria Cristina da Costa

Saúde em Debate

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Dez 2023, Volume 47 Nº 139 Páginas 957 - 977

Resumo: En Pt | Texto: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

ABSTRACT The notion of equity in health manifests itself in modern societies through different ideas and operational proposals. Concerning homeless persons, equity dialogues with equality and justice to mobilize several applications in health: while the liberal conception of equity in health seeks to favor the health conditions of this population without breaking with the current mode of production, the critical conception aims to expand health conditions and needs in the struggle for an emancipated society. With the aim of characterizing the conceptions of equity in health expressed in the scientific literature on this population, this study carried out a critical review of the articles available on online search portals databases. 1,716 publications were identified in the initial sample and 35 articles were included in the review after application of methodological procedures. The articles were characterized in relation to the ideas and applications of equity in health for the homeless population, discussing methodology, justice and equality, distinction between conceptions, health-disease process, public policies and the COVID-19 pandemic. It points to the dominance of the liberal conception in the literature on this population and the need for investigations from the critical conception.

RESUMO A noção de equidade em saúde se manifesta nas sociedades modernas por meio de diferentes ideias e propostas operacionais. No que diz respeito às pessoas em situação de rua, a equidade dialoga com a igualdade e a justiça para mobilizar diversas aplicações na saúde: enquanto a concepção liberal de equidade em saúde busca favorecer as condições de saúde dessa população sem romper com o modo de produção vigente, a concepção crítica almeja ampliar as condições e as necessidades de saúde na luta por uma sociedade emancipada. Com o objetivo de caracterizar as concepções de equidade em saúde expressas na literatura científica sobre essa população, este estudo realizou uma revisão crítica dos artigos disponíveis em portais de busca on-line. 1.716 publicações foram identificadas na amostragem inicial e 35 artigos foram incluídos na revisão após aplicação de procedimentos metodológicos. Os artigos foram caracterizados com relação às ideias e aplicações da equidade em saúde para a população em situação de rua, discutindo-se a respeito de metodologia, justiça e igualdade, distinção entre as concepções, processo saúde-doença, políticas públicas e pandemia da Covid-19. Aponta-se para a dominância da concepção liberal na literatura sobre essa população e a necessidade de investigações a partir da concepção crítica.

https://doi.org/10.1590/0103-1104202313917

Reperfusion therapy for acute ischemic stroke: where are we in 2023?
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Martins, Sheila Cristina Ouriques

; Pontes- Neto, Octávio Marques

; Pille, Arthur

; Secchi, Thaís Leite

; Alves, Maramélia Araújo de Miranda

; Rebello, Letícia Costa

; Oliveira- Filho, Jamary

; Lange, Marcos Christiano

; Freitas, Gabriel R. de

; Andrade, João Brainer Clares de

; Rocha, Letícia Januzi de Almeida

; Bezerra, Daniel da Cruz

; Souza, Ana Claudia de

; Carbonera, Leonardo Augusto

; Nogueira, Raul Gomes

; Silva, Gisele Sampaio

Arquivos de Neuro-Psiquiatria

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Dez 2023, Volume 81 Nº 12 Páginas 1030 - 1039

Resumo: En Pt | Texto: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

Abstract Over the last three decades, stroke care has undergone significant transformations mainly driven by the introduction of reperfusion therapy and the organization of systems of care. Patients receiving treatment through a well-structured stroke service have a much higher chance of favorable outcomes, thereby decreasing both disability and mortality. In this article, we reviewed the scientific evidence for stroke reperfusion therapy, including thrombolysis and thrombectomy, and its implementation in the public health system in Brazil.

Resumo Nas últimas três décadas, o tratamento do AVC sofreu transformações significativas, impulsionadas principalmente pela introdução das terapias de reperfusão e pela organização dos serviços de AVC. Os pacientes que recebem tratamento em um serviço de AVC bem estruturado têm uma probabilidade muito maior de resultados favoráveis, diminuindo assim a incapacidade funcional e a mortalidade. Neste artigo, revisamos as evidências científicas para as terapias de reperfusão do AVC, incluindo trombólise e trombectomia e sua implementação no sistema público de saúde no Brasil.

https://doi.org/10.1055/s-0043-1777721

Impact of vertical positioning on lung aeration among mechanically ventilated intensive care unit patients: a randomized crossover clinical trial
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Neves, Douglas

; Marques Filho, Paulo Ricardo

; Townsend, Raquel da Silva

; Rodrigues, Cristiano dos Santos

; Tagliari, Luciana

; Madeira, Laura Cordeiro

; Mattioni, Mariana Fensterseifer

; Camillis, Márcio Luiz Ferreira de

; Leães, Clarissa Garcia Soares

; Andrade, Juliana Mara Stormovski de

; Robinson, Caroline Cabral

; Sganzerla, Daniel

; Drehmer, Laura

; Costa, Denis Fernandes Madruga da

; Machado, André Sant’Ana

; Rosa, Regis Goulart

; Lago, Pedro Dal

Critical Care Science

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Dez 2023, Volume 35 Nº 4 Páginas 367 - 376

Resumo: En Pt | Texto: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

ABSTRACT Objective: To assess the impact of different vertical positions on lung aeration in patients receiving invasive mechanical ventilation. Methods: An open-label randomized crossover clinical trial was conducted between January and July 2020. Adults receiving invasive mechanical ventilation for > 24 hours and < 7 days with hemodynamic, respiratory and neurological stability were randomly assigned at a 1:1 ratio to the sitting position followed by passive orthostasis condition or the passive orthostasis followed by the sitting position condition. The primary outcome was lung aeration assessed using the lung ultrasound score (score ranges from 0 [better] to 36 [worse]). Results: A total of 186 subjects were screened; of these subjects, 19 were enrolled (57.8% male; mean age, 73.2 years). All participants were assigned to receive at least one verticalization protocol. Passive orthostasis resulted in mean lung ultrasound scores that did not differ significantly from the sitting position (11.0 versus 13.7; mean difference, -2.7; [95%CI -6.1 to 0.71; p = 0.11). Adverse events occurred in three subjects in the passive orthostasis group and in one in the sitting position group (p = 0.99). Conclusion: This analysis did not find significant differences in lung aeration between the sitting and passive orthostasis groups. A randomized crossover clinical trial assessing the impact of vertical positioning on lung aeration in patients receiving invasive mechanical ventilation is feasible. Unfortunately, the study was interrupted due to the need to treat COVID-19 patients. ClinicalTrials.gov registry: NCT04176445

RESUMO Objetivo: Avaliar o impacto de diferentes posicionamentos verticais na aeração pulmonar em pacientes em ventilação mecânica invasiva. Métodos: Trata-se de ensaio clínico aberto, randomizado e transversal, realizado entre janeiro e julho de 2020. Adultos em ventilação mecânica invasiva por mais de 24 horas e menos de 7 dias com estabilidade hemodinâmica, respiratória e neurológica foram distribuídos aleatoriamente em uma proporção de 1:1 à postura sentada seguida da condição de ortostatismo passivo ou o ortostatismo passivo seguido de postura sentada. O desfecho primário foi a aeração pulmonar avaliada pelo lung ultrasound score. O escore varia de zero (melhor) a 36 (pior). Resultados: Foram selecionados 186 indivíduos; destes, 19 foram incluídos (57,8% do sexo masculino; média idade de 73,2 anos). Todos os participantes foram selecionados para receber pelo menos um protocolo de verticalização. O ortostatismo passivo resultou em escores médios de aeração pulmonar por ultrassonografia que não diferiram significativamente da postura sentada (11,0 versus 13,7; diferença média, -2,7; IC95% -6,1 a 0,71; p = 0,11). Ocorreram eventos adversos em três indivíduos no grupo ortostatismo passivo e em um no grupo postura sentada (p = 0,99). Conclusão: Esta análise não encontrou diferenças significativas na aeração pulmonar entre os grupos ortostatismo passivo e postura sentada. É factível conduzir um estudo clínico transversal randomizado para avaliar o impacto do posicionamento vertical na aeração pulmonar em pacientes em ventilação mecânica invasiva. Infelizmente, o estudo foi interrompido devido à necessidade de tratar pacientes com COVID-19. Registro ClinicalTrials.gov: NCT04176445

https://doi.org/10.5935/2965-2774.20230069-en

Posicionamento do Departamento de Imagem Cardiovascular da Sociedade Brasileira de Cardiologia sobre o Uso do Strain Miocárdico na Rotina do Cardiologista – 2023
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Almeida, André Luiz Cerqueira

; Melo, Marcelo Dantas Tavares de

; Bihan, David Costa de Souza Le

; Vieira, Marcelo Luiz Campos

; Pena, José Luiz Barros

; Del Castillo, José Maria

; Abensur, Henry

; Hortegal, Renato de Aguiar

; Otto, Maria Estefania Bosco

; Piveta, Rafael Bonafim

; Dantas, Maria Rosa

; Assef, Jorge Eduardo

; Beck, Adenalva Lima de Souza

; Santo, Thais Harada Campos Espirito

; Silva, Tonnison de Oliveira

; Salemi, Vera Maria Cury

; Rocon, Camila

; Lima, Márcio Silva Miguel

; Barberato, Silvio Henrique

; Rodrigues, Ana Clara

; Rabschkowisky, Arnaldo

; Frota, Daniela do Carmo Rassi

; Gripp, Eliza de Almeida

; Barretto, Rodrigo Bellio de Mattos

; Silva, Sandra Marques e

; Cauduro, Sanderson Antonio

; Pinheiro, Aurélio Carvalho

; Araujo, Salustiano Pereira de

; Tressino, Cintia Galhardo

; Silva, Carlos Eduardo Suaide

; Monaco, Claudia Gianini

; Paiva, Marcelo Goulart

; Fisher, Cláudio Henrique

; Alves, Marco Stephan Lofrano

; Grau, Cláudia R. Pinheiro de Castro

; Santos, Maria Veronica Camara dos

; Guimarães, Isabel Cristina Britto

; Morhy, Samira Saady

; Leal, Gabriela Nunes

; Soares, Andressa Mussi

; Cruz, Cecilia Beatriz Bittencourt Viana

; Guimarães Filho, Fabio Villaça

; Assunção, Bruna Morhy Borges Leal

; Fernandes, Rafael Modesto

; Saraiva, Roberto Magalhães

; Tsutsui, Jeane Mike

; Soares, Fábio Luis de Jesus

; Falcão, Sandra Nívea dos Reis Saraiva

; Hotta, Viviane Tiemi

; Armstrong, Anderson da Costa

; Hygidio, Daniel de Andrade

; Miglioranza, Marcelo Haertel

; Camarozano, Ana Cristina

; Lopes, Marly Maria Uellendahl

; Cerci, Rodrigo Julio

; Siqueira, Maria Eduarda Menezes de

; Torreão, Jorge Andion

; Rochitte, Carlos Eduardo

; Felix, Alex

Arquivos Brasileiros de Cardiologia

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Dez 2023, Volume 120 Nº 12 elocation e20230646

Resumo: En Pt | Texto: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

https://doi.org/10.36660/abc.20230646

Equidade em saúde para a população em situação de rua: uma revisão crítica
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Valsechi, Daniel Felix

; Marques, Maria Cristina da Costa

Saúde em Debate

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Out 2023, Volume 47 Nº 139 Páginas 957 - 977

Resumo: En Pt | Texto: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

https://doi.org/10.1590/0103-1104202313917

Neuropsychological and quality of life outcomes in PKU patients: expert recommendations of assessment tools in Brazil
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Schwartz, Ida Vanessa Doederlein

; Quesada, Andrea Amaro

; Ribeiro, Erlane Marques

; Martins, Ana Maria

; Vilela, Daniel Reda Fenga

; Pessoa, André

Arquivos de Neuro-Psiquiatria

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Jul 2023, Volume 81 Nº 7 Páginas 685 - 695

Resumo: En Pt | Texto: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

Abstract Background Phenylketonuria (PKU) is an inborn error of metabolism caused by deficient activity of phenylalanine hydroxylase. In Brazil, the National Neonatal Screening Program enables early treatment of patients with PKU, which prevents them from developing severe neurological damage and mental disabilities. However, between 20 and 30% of early-treated patients with PKU present focal cognitive deficits, including deficits in working memory, processing speed, and psychiatric symptoms such as anxiety, depression, and attention deficit hyperactivity disorder (ADHD). Therefore, age-specific neuropsychiatric and cognitive tests are important components of PKU patient care. To date, there are no officially approved guidelines or recommendations of tools in Portuguese validated for use in Brazil that could be applied to assess these parameters in patients with PKU. Objective To recommend tools validated for use in Brazil that can be used in daily clinical practice to assess quality of life and neuropsychological outcomes in patients with PKU. Methods Six Brazilian experts discussed about eligible tools based on their clinical experience, the feasibility of their use in clinical routines, and their availability in public health services. Before the meeting, an independent review of the literature was conducted to identify the currently validated tools in Brazil, using the MEDLINE and SciELO databases. Results The experts recommended nine tools to assess quality of life (Peds-QL, SF-36 or WHOQOL-bref), executive function (BRIEF or Bayley-III), IQ (SONR 2½-7[a] or WASI) and ADHD (MTA-SNAP-IV and ASRS). Conclusions These instruments may be easily incorporated into clinical practice and improve the quality of multidisciplinary care of patients with PKU.

Resumo Antecedentes A fenilcetonúria (PKU) é um erro inato do metabolismo causado pela atividade deficiente da fenilalanina hidroxilase. No Brasil, o Programa Nacional de Triagem Neonatal permite o tratamento precoce de pacientes com PKU, o que os impede de desenvolver danos neurológicos e deficiências intelectuais graves. No entanto, já foi descrito que de 20 a 30% dos pacientes tratados precocemente com PKU apresentam déficits cognitivos focais, incluindo déficits na memória de trabalho, velocidade de processamento e sintomas psiquiátricos como ansiedade, depressão e Transtorno de Déficit de Atenção e Hiperatividade (TDAH). Neste sentido, testes neuropsiquiátricos e cognitivos são componentes importantes no cuidado destes pacientes. Atualmente, não existe um compêndio científico ou recomendações de ferramentas validadas em português para avaliar a saúde mental em pacientes brasileiros com PKU. Objetivo Recomendar ferramentas validadas localmente para avaliar a qualidade de vida e aspectos neuropsicológicos de pacientes com PKU. Métodos Seis especialistas brasileiros discutiram as ferramentas mais apropriadas com base em suas experiências clínicas, a viabilidade de realizar as avaliações na rotina clínica, e o acesso às ferramentas na saúde pública. Antes da reunião, foi realizada uma revisão independente da literatura para identificar as ferramentas validadas no Brasil, utilizando as bases de dados MEDLINE e Scielo. Resultados Os especialistas recomendaram nove ferramentas para avaliar a qualidade de vida (Peds-QL, SF-36 ou WHOQOL-bref), função executiva (BRIEF ou Bayley-III), QI (SONR 2½-7[a] ou WASI) e TDAH (MTA-SNAP-IV e ASRS). Conclusões Estes instrumentos podem ser facilmente incorporados na prática clínica e melhorar a qualidade dos cuidados multidisciplinares dos pacientes com PKU.

https://doi.org/10.1055/s-0043-1768677

Transnasal endoscopy-guided percutaneous access to the sphenopalatine ganglion for neurostimulation in the treatment of primary headache: operative technique and feasibility
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Tepedino, Miguel Soares

; Vianna, Pedro Mino

; Baptista, Carlos Henrique A.B.

; Ferreira, Daniel Lopes Marques Simoes

; Junqueira, Mariana Mafra

Brazilian Journal of Otorhinolaryngology

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Abr 2023, Volume 89 Nº 2 Páginas 292 - 299

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

Abstract Objectives: Cluster headache is considered a trigeminal autonomic cephalalgia and may present with characteristic symptoms of sympathetic/parasympathetic activation on the affected side of the face, such as nasal discharge, tearing, and conjunctival injection. Invasive therapies targeting the sphenopalatine ganglion have been performed in these headache syndromes and can have a medication-sparing effect, especially in refractory, difficult-to-manage cases. The gate control theory of pain suggests that electric pulses delivered to nerve tissues can modulate neuronal activity, thus aiding in management of nociceptive or neuropathic pain, and studies have demonstrated the efficacy and safety of sphenopalatine ganglion neurostimulation. Within this context, we sought to assess the feasibility of a new surgical technique for neurostimulation of the sphenopalatine ganglion in a cadaver dissection model. Methods: The technique was developed through dissection of two cadaver heads. We divided the procedure into two stages: an endonasal endoscopic approach to expose the sphenopalatine ganglion and confirm electrode placement, and a cervicofacial approach to introduce the electrode array and position the internal pulse-generator unit. Computed tomography was performed to confirm implant placement at the end of the procedure. Results: The pulse-generator unit was successfully placed through a retroauricular incision, as is already standard for cochlear implant placement. This should reduce the incidence of perioperative sequelae, especially pain and swelling in the oral region, which are a common complication of previous approaches used for this purpose. Control imaging confirmed proper electrode placement. The device used in this study allows the patient to modulate the intensity of the stimulus, reducing or even obviating the need for drug therapy. Conclusion: The novel technique described herein, based on percutaneous access guided by transmaxillary endoscopy, can provide great precision in electrode array positioning and decreased perioperative morbidity, combining the advantages of endoscopic approaches with those of the retroauricular route. Level of evidence: 3.

https://doi.org/10.1016/j.bjorl.2022.10.051

Óbitos, crimes e violências não tipificadas como crimes contra crianças e adolescentes no Maranhão, Brasil, 2014 a 2020
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Silva, Daniel Portela Aguiar da

; Ribeiro, Marizélia Rodrigues Costa

; Branco, Maria dos Remédios Freitas Carvalho

; Marques, Márcio Thadeu Silva

; Almeida, Joelson dos Santos

; Gomes, Jamesson Amaral

; Silva, Antônio Augusto Moura da

Ciência & Saúde Coletiva

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Fev 2023, Volume 28 Nº 2 Páginas 421 - 435

Resumo: En Pt | Texto: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

Abstract This study compares temporal trends in violent deaths of children and adolescents and analyzes differences in incidents of violence classified and not classified as a crime. We analyzed data from the Mortality Information System and State of Maranhão Public Security Department for the period 2014 to 2020. Child and adolescent were defined as aged 0-11 and 12-17 years old, respectively. Types of violence were organized according to the groups, subgroups, and types of crimes set out in Brazil’s penal code. A total of 1,326 deaths and 8,187 incidents of violence were reported, both of which were more frequent in adolescents. The most frequent types of violence in children and adolescentes, respectively, were: abduction of incapable persons (p < 0.001), abandonment of incapable persons (p = 0.045), rape of vulnerable persons (p = 0.003); homicides (p < 0.001), crimes against individual freedom (p = 0.004), crimes against sexual freedom (p < 0.001), psychological violence (p = 0.034). Domestic violence with bodily harm was more frequent in girls (p < 0.001), while severe bodily harm (p=0.002), homicide (p < 0.001), and harassment (p < 0.001) were more frequent in boys. The findings reveal differences over time in deaths and incidents of violence classified and not classified as crime among both children and adolescents.

Resumo O presente estudo compara tendências temporais de óbitos por violências contra crianças e adolescentes e analisa diferenças em ocorrências tipificadas ou não como crimes. Foram analisados dados do Sistema de Informação sobre Mortalidade e da Secretaria de Segurança Pública do Estado do Maranhão, Brasil, de 2014-2020. Crianças e adolescentes foram definidos respectivamente como pessoas com 0-11 e 12-17 anos. Tipos de violências foram organizados segundo grupos, subgrupos e tipos penais do Código Penal Brasileiro. Foram contabilizados 1.326 óbitos e 8.187 ocorrências, mais frequentes na adolescência. Subtração de incapazes (p < 0,001), abandono de incapaz (p = 0,045) e estupro de vulnerável (p = 0,003) predominaram na infância. Homicídios (p < 0,001), crimes contra a liberdade individual (p = 0,004), crimes contra a liberdade sexual (p < 0,001) e violência psicológica (p = 0,034) foram mais frequentes na adolescência. Violência doméstica com lesão corporal predominou no sexo feminino (p < 0,001). Lesões corporais graves (p = 0,002), homicídios (p < 0,001) e constrangimento ilegal (p < 0,001) vitimizaram mais adolescentes do sexo masculino. Houve diferenças temporais em óbitos e ocorrências de violências contra crianças e adolescentes, assim como em características de violências tipificadas ou não como crimes.

https://doi.org/10.1590/1413-81232023282.08342022

10.

Óbitos, crimes e violências não tipificadas como crimes contra crianças e adolescentes no Maranhão, Brasil, 2014 a 2020
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Silva, Daniel Portela Aguiar da

; Ribeiro, Marizélia Rodrigues Costa

; Branco, Maria dos Remédios Freitas Carvalho

; Marques, Márcio Thadeu Silva

; Almeida, Joelson dos Santos

; Gomes, Jamesson Amaral

; Silva, Antônio Augusto Moura da

Ciência & Saúde Coletiva

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2023, Volume 28 Nº 2 Páginas 421 - 435

Resumo: En Pt | Texto: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

https://doi.org/10.1590/1413-81232023282.08342022

11.

Judicialização de produtos à base de canabidiol no Brasil: uma análise de 2019 a 2022
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Portela, Ronaldo

; Mota, Daniel Marques

; Ferreira, Paulo José Gonçalves

; Lula, Mariana Dias

; Reis, Bruno Barcala

; Oliveira, Helian Nunes de

; Ruas, Cristina Mariano

Cadernos de Saúde Pública

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2023, Volume 39 Nº 8 elocation e00024723

Resumo: Pt Es En | Texto: Pt Es En | PDF: Pt | PDF: Es | PDF: En

Este estudo analisou as ações judiciais de pacientes que solicitaram ao Sistema Único de Saúde produtos à base de canabidiol (CBD) durante o período de 2019 a 2022, descrevendo características sociodemográficas, clínicas e jurídicas. Trata-se de um estudo transversal composto pela avaliação das notas técnicas emitidas pelos Núcleos de Apoio Técnico do Judiciário (NatJus), que embasaram as decisões judiciais. Os dados foram obtidos do sistema e-NatJus, do Ministério da Justiça, utilizando técnicas de web scraping. Regressão logística foi empregada para estimar razões de chances com intervalos de 95% de confiança. Foram analisadas 1.115 notas técnicas das ações demandantes de CBD, das quais 54,7% dos pacientes eram do sexo masculino, com idade média de 18,4 anos, em sua maioria da Região Sul do país (38,8%), e 49,6% buscavam tratamento para epilepsia. Das ações com pareceres favoráveis, 28,8% não tinham evidências científicas, 26,5% pleitearam produtos sem registro na Agência Nacional de Vigilância Sanitária e 25,3% dos que tinham registro não estavam em conformidade com a indicação terapêutica. Os pacientes da Região Nordeste tiveram a chance de parecer favorável aumentada em 3 vezes; e os que tinham diagnóstico de epilepsia, em 2,3 vezes. Os pareceres técnicos que deram suporte aos magistrados para as decisões judiciais das demandas de pacientes por produtos à base de canabidiol no Brasil estavam, em sua maioria, em conformidade com evidências científicas, denotando a importância dos NatJus na qualificação do acesso a produtos medicinais no país.

El estudio analizó las acciones legales de pacientes que solicitaron al Sistema Único de Salud brasileño productos a base de cannabidiol (CBD) durante el período de 2019 a 2022, describiendo características sociodemográficas, clínicas y legales. Se trata de un estudio transversal compuesto por la evaluación de las notas técnicas emitidas por los Núcleos de Apoyo Técnico del Poder Judicial (NatJus) que basaron las decisiones judiciales. Los datos se obtuvieron del sistema e-NatJus, del Ministerio de Justicia brasileño, mediante técnicas de web scraping. La regresión logística se empleó para estimar los odds ratios con intervalos del 95% de confianza. Fueron analizadas 1.115 notas técnicas de las acciones demandantes de CBD que tenían 54,7 % de los pacientes del género masculino, con una edad media de 18,4 años, en su mayoría de la Región Sur del país (38,8%) y 49,6% buscaban tratamiento para la epilepsia. De las acciones con opiniones favorables, el 28,8% no tenían evidencias científicas, el 26,5% pleitearon productos sin registro en la Agencia Nacional de Vigilancia Sanitaria y el 25,3% de los que tenían registro, no estaban en conformidad con la indicación terapéutica. Los pacientes de la Región Nordeste tuvieron la posibilidad de opiniones favorables aumentada en 3,0 veces y los que tenían diagnóstico de epilepsia en 2,3. Los dictámenes técnicos que dieron apoyo a los magistrados para las decisiones judiciales de las demandas de los pacientes por productos a base de cannabidiol en Brasil estaban en su mayoría en conformidad con las evidencias científicas, denotando la importancia de NatJus en la calificación del acceso a productos medicinales en el país.

The study analyzed the lawsuits of patients who requested cannabidiol (CBD)-based products from the Brazilian Unified National Health System during the period from 2019 to 2022, describing sociodemographic, clinical, and legal characteristics. This is a cross-sectional study composed of the evaluation of the technical notes issued by the Center for Technical Support of the Judiciary (NatJus), which supports judicial decisions. The data were obtained from the e-NatJus system, of the Brazilian Ministry of Justice, using web scraping techniques. Logistic regression was used to estimate odds ratios with 95% confidence intervals. We analyzed 1,115 technical notes of the CBD plaintiffs, of which 54.7% of the male patients, with a mean age of 18.4 years, mostly from the South Region of the country (38.8%), and 49.6% sought treatment for epilepsy. Regarding the actions with favorable opinions, 28.8% had no scientific evidence, 26.5% pleaded for products without registration with the Brazilian Health Regulatory Agency, and 25.3% of those that had registration were not in compliance with the therapeutic indication. Patients from the Northeast Region had a chance of a favorable opinion increased by 3.0 times and those diagnosed with epilepsy by 2.3. The expert opinions that supported the magistrates for the judicial decisions regarding the demands of patients for cannabidiol-based products in Brazil were mostly in accordance with scientific evidence, denoting the importance of NatJus in the qualification of access to medicinal products in the country.

https://doi.org/10.1590/0102-311xpt024723

12.

How many species of Mollusca are there in Brazil? A collective taxonomic effort to reveal this still unknown diversity
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Machado, Fabrizio M.

; Miranda, Marcel S.

; Salvador, Rodrigo B.

; Pimenta, Alexandre D.

; Côrtes, Mariana O.

; Gomes, Jaime A.J.

; Miyahira, Igor C.

; Agudo-Padrón, Ignacio

; Oliveira, Cléo D.C.

; Caetano, Carlos H.S.

; Coelho, Paulo R.S.

; D’Ávila, Sthefane

; Arruda, Eliane P. de

; Almeida, Sérgio M. de

; Gomes, Suzete R.

; Alvim, Juliana

; Galvão-Filho, Hilton

; L. Ferreira-Júnior, Augusto

; Marques, Rodrigo C.

; Martins, Inês

; Souza, Leonardo S. de

; Arruda, Janine O.

; Cavallari, Daniel C.

; Santos, Sonia B. dos

; Pedro, Natan C.

; Salles, Anna C. de A.

; Dornellas, Ana P.S.

; Lima, Tarcilla C. de

; Amaral, Vanessa S. do

; Silva, Fernanda S.

; Passos, Flávio D.

; Thiengo, Silvana S.

; Leite, Tatiana S.

; Simone, Luiz R.L.

Zoologia (Curitiba)

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2023, Volume 40 elocation e23026

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

ABSTRACT The expression ‘you need to know to conserve’ is a well-known cliche among biologists. Documenting the richness of a group of organisms is the first step towards understanding biodiversity and preparing efficient conservation plans. In this context, many efforts have been made to quantify the number of species on Earth and estimate the number of species still unknown to science. A few countries have complete and integrated databases estimating the approximate number of species recorded for their territory, particularly in the Global South. In Brazil, a country of continental dimensions, revealing the richness of the second most diverse clade of invertebrates (=Mollusca) has been a goal of taxonomists. Recently, in an unprecedented, collective, and integrated effort among Brazilian malacologists, it was possible to estimate how many valid species of molluscs are there in Brazil. In this effort, more than 30 mollusc experts joined together to update the Taxonomic Catalogue of the Brazilian Fauna (TCBF), a governmental website that allows a quick and real-time updating of all Metazoan. So far, more than 5,000 updates have been made in TCBF, indicating the presence of 3,552 valid species of molluscs in Brazil, distributed among the main clades as follows: Caudofoveata (10 spp.), Solenogastres (6 spp.), Polyplacophora (35 spp.), Scaphopoda (43 spp.), Cephalopoda (92 spp.), Bivalvia (629 spp.) and Gastropoda (2,737 spp.). The present study, in addition to demonstrating for the first time the richness of Brazilian molluscs, also presents the state of the art of this important phylum of invertebrates highlighting its most representative and neglected groups.

https://doi.org/10.1590/s1984-4689.v40.e23026

13.

Influence of color and brightness on ontogenetic shelter preference by the prawn Macrobrachium rosenbergii (Decapoda: Palaemonidae)
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Costa, Felipe Pernambuco da

; Arruda, Maria de Fátima

; Ribeiro, Karina

; Pessoa, Daniel Marques de Almeida

Zoologia (Curitiba)

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2023, Volume 40 elocation e22023

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

ABSTRACT The giant river prawn, Macrobrachium rosenbergii (de Man, 1879), is a species of great commercial importance. It is farmed under different conditions that translate to a great range of light environments, which impact their behavior and productivity. We present the first study employing both visual modeling and beha vioral data to evaluate the ontogenetic changes in color preferences of juveniles and adults of M. rosenbergii. We offered ten shelters of different colors to juveniles and adults and registered their preferences. Our results show that shelter preference changed with ontogeny: juveniles chose shelters based on chromaticity (preference for blue), while adults based their decisions on brightness (preference for dark grey). This preference adults show for dark colors is probably associated with light avoidance behavior. We recommend providing blue shelters for juveniles and dark shelters for adults.

https://doi.org/10.1590/s1984-4689.v40.e22023

14.

The impact of the COVID-19 pandemic on dental trauma attendance: a systematic review and meta-analysis
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CAMPOS, Débora e Silva

; MUNIZ, Isis de Araújo Ferreira

; GOMES, Amanda Claudino

; BESERRA, Letícia Regina Marques

; SANTOS, Luyra Elyka Daniel dos

; BATISTA, André Ulisses Dantas

; GOMINHO, Luciana Ferraz

; SALAZAR-SILVA, Juan Ramon

; D’ASSUNÇÃO, Fábio Luiz Cunha

Journal of Applied Oral Science

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2023, Volume 31 elocation e20220374

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

Abstract This systematic review and meta-analysis aimed to analyze the impact of the COVID-19 pandemic on dental trauma patient attendance. The study was registered in the PROSPERO system, using the CRD42021288398 protocol. Searching was performed in PubMed, Scopus, Web of Science, Embase, Lilacs, and OpenGrey databases, using the following keywords: “Tooth injuries,” “Dental trauma,” “Traumatic Dental injury,” and “COVID-19". We included observational studies evaluating dental trauma in the context of the COVID-19 pandemic. Quality assessment was performed using the Joanna Briggs Institute Critical Appraisal Checklist for Cross-Sectional Studies. Meta-analysis was performed in RevMan 5.4 software with Odds Ratios as a pooled measure of effect, with a 95% confidence interval, and using random-effects modeling. After applying the eligibility criteria, 32 studies were included for qualitative analysis, in which 10 were used to assess the frequency of dental trauma diagnoses in dental emergencies. Despite the decrease of visits during COVID-19, the analysis revealed no difference between the pandemic and pre-pandemic periods. Regarding the type of dental trauma, two of the studies revealed no differences for the periods before and during the pandemic. This study revealed that the COVID-19 pandemic has not impacted the frequency or type of dental trauma compared to previous periods.

https://doi.org/10.1590/1678-7757-2022-0374

15.

Anti-Toxoplasma gondii and anti-Neospora caninum antibodies in dogs with and without neurological signs
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Caramalac, Silvana Marques

; Caramalac, Simone Marques

; Leite, Bets-Saba Naate Naumann Cerqueira

; Castilho, Pablo Menegon

; Minutti, Ana Flávia

; Martins, Thais Agostinho

; Garcia, João Luis

; Barros, Luiz Daniel de

; Romão, Felipe Gazza

; Palumbo, Mariana Isa Poci

Ciência Rural

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2023, Volume 53 Nº 9 elocation e20220133

Resumo: En Pt | Texto: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

ABSTRACT: This study investigated the association between neurological signs as well as plausible risk factors and the seroprevalence of Toxoplasma gondii and Neospora caninum infection in dogs of the Campo Grande region of Mato Grosso do Sul, Brazil. In this study, the dogs were divided into two groups based on the presence and the absence of neurological signs (n=30 in each group). Serological diagnosis was performed using the indirect fluorescent antibody test. In the group with neurological disorders, 23.3% and 30% of the dogs had anti-T. gondii and anti-N. caninum antibodies, respectively. Moreover, three dogs from this group showed co-infection with both protozoa. In the group without neurological signs, 16.7% and 13.3% of the dogs were seropositive for T. gondii and N. caninum, respectively. Although presence of neurological signs was not associated with T. gondii and N. caninum infections (P = 0.747 and P = 0.21, respectively), there was a statistical association between T. gondii seropositivity and peripheral neurological alteration (P = 0.016) among dogs with neurological signs. Raw meat ingestion was the only risk factor associated with the presence of anti-N. caninum antibodies (P = 0.041). Results revealed evidence of exposure to N. caninum and T. gondii in dogs irrespective of the presence of neurological signs. Moreover, this study highlighted the need for serological investigation of T. gondii in dogs with disturbances in peripheral nervous systems and not offering raw meat to animals to avoid the risk of N. caninum infection.

RESUMO: Este estudo teve como objetivo investigar a associação entre sinais neurológicos, assim como possíveis fatores de risco e soroprevalência de Toxoplasma gondii e Neospora caninum em cães de Campo Grande, região de Mato Grosso do Sul, Brasil. Nesse estudo, os cães foram divididos em dois grupos, baseado na presença ou ausência de sinais neurológicos (n = 30 em cada grupo). O diagnóstico sorológico foi realizado por meio do teste imunofluorescência indireta (RIFI). No grupo com distúrbios neurológicos, 23.3% e 30% dos cães tinham anticorpos anti-T. gondii e anti-N. caninum, respectivamente. Além disso, três cães deste grupo estavam coinfectados com ambos os protozoários. No grupo sem sinais neurológicos, 16.7% e 13.3% dos cães foram soropositivos para T. gondii e N. caninum, respectivamente. Apesar da presença de sinais neurológicos não ter sido associado a infecção por T. gondii ou N. caninum ( P = 0.747 e P = 0.21, respectivamente), houve associação estatística entre soropositividade para T. gondii e alteração neurológica periférica (P = 0.016) entre os cães com sinais neurológicos. A ingestão de carne crua foi o único fator de risco que apresentou associação com a presença de anticorpos para N. caninum (P = 0.041). Estes resultados mostraram evidência de que a exposição a N. caninum e T. gondii em cães independe da presença de sinais neurológicos. Além disso, este estudo destaca a necessidade de investigação sorológica para T. gondii em cães com distúrbios neurológicos periféricos, e o oferecimento de carne crua aos animais deve ser evitada devido ao risco de infecção por neosporose.

https://doi.org/10.1590/0103-8478cr20220133

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